V současné době dochází v Evropě k dramatické změně v léčbě genderové dysforie u dětí. Dosud dostávali postižení mladí lidé jako první krok v léčbě blokátory puberty, které jim bránily v rozvoji jejich sexuálních vlastností. Pak přišly na řadu hormony požadovaného pohlaví (hormony zkříženého pohlaví) a později na přání operace změny pohlaví.

Finové byli první, kdo to změnil: v roce 2020 Finský zdravotnický úřad rozhodl, že léčbou první volby pro děti a dospívající, kteří se necítí nepohodlně kvůli svému pohlaví, je psychoterapie. Následovalo Švédsko, Dánsko a Norsko. Pouze v rámci studií podávají blokátory puberty a pohlavní hormony nebo je jinak omezují.

Ve Velké Británii nyní došlo k velkému třesku – britským mladým lidem byly v poslední době podávány blokátory puberty pouze jako součást vědeckých studií.
Důvod: Nedávno byla dokončena tzv. Cassova zpráva, ve které dětská lékařka Hilary Cassová silně kritizovala praxi jediné britské státní kliniky pro léčbu genderové dysforie.

Případ vyvolal obrovskou pozornost, mnoho mladých lidí, kteří svého přechodu k opačnému pohlaví litovali, nemocnici zažalovali.Cass píše, že lékaři předepisovali blokátory puberty a hormony až příliš volně a nekriticky – ačkoliv postiženým mladým lidem by lépe pomohla adekvátní psychoterapie než léky a operace.

Dokonce i vlast afirmativní terapie – Nizozemsko – pochybuje o svých současných léčebných postupech a reviduje přístup. Byla první zemí, která tímto způsobem zavedla triádu blokátorů puberty, cross-sex hormonů a chirurgie. Tento „nizozemský protokol“ byl dlouho považován za zlatý standard pro léčbu dětí s genderovou dysforií.

Německy mluvící země to dělají jinak

Německy mluvících zemí jako by se to netýkalo. Jen před několika týdny zveřejnili odborníci ze Švýcarska, Německa a Rakouska nový pokyn pro léčbu genderové dysforie, který se drží tradiční praxe založené na „Nizozemském protokolu“. Pokud se to ošetřujícím psychiatrům a dalším specialistům zdá vhodné, dostávají děti a dospívající blokátory puberty a hormony.

Dokonce i autoři tohoto pokynu jsou si vědomi že zatím ví jen málo o tom, jaké vedlejší účinky způsobují blokátory puberty. Diskutuje se mimo jiné o osteoporóze, zvýšeném sklonu k nádorům a neplodnosti. Kromě toho neexistuje žádný spolehlivý důkaz, že blokátory puberty a hormony skutečně zlepšují tělesnou spokojenost nebo snižují sebevražednost a depresi u postižených.

Je potřeba lepší databáze

Je snad z ideologické motivace, že se zde odborníci stále drží staré praxe? Těžko říci, zda nebo do jaké míry jsou německy mluvící odborníci ovlivněni „trans ideologií“ či nikoli. Proč ale do lékařského pokynu umístili politickou poznámku, že Alternativa pro Německo (AfD) je jedinou stranou, která požaduje zákaz blokátorů puberty, přinejmenším vyvolává otázky.

Pro děti a mladé lidi může být obrovským neštěstím, když se ve svém těle nebudou cítit dobře – potřebují pomoc a vedení. Ale pokud opravdu chcete dlouhodobě pomáhat trans mládeži, léčba musí být založena na vědě, ne na ideologii. To vyžaduje příslušné studie a výzkum, ale to se v Německu a Švýcarsku provádí jen zřídka. Mělo by tedy smysl distribuovat blokátory puberty pouze jako součást studií – jak nyní rozhodlo britské zdravotnictví.

Zdroj: NZZ, 12.4.2024
https://www.nzz.ch/meinung/behandlung-von-transjugendlichen-mehr-pragmatismus-weniger-ideologie-ld.1825958